Điều trị bằng kháng sinh là một phần quan trọng trọng dược lý học điều trị. Kháng sinh lần đầu tiên được sử dụng vào giữa thế kỷ 20 dưới dạng thuốc Sulfa (1935), Peniciline (1941), Tetracycline (1948) và Erythromycine (1952). Càng ngày với sự đa dạng của bệnh tật, việc nghiên cứu và cải tiến tạo ra các thế hệ kháng sinh mới ngày càng phát triển.

Đặc điểm của việc dùng kháng sinh trong điều trị các bệnh nha khoa và miệng

- Việc kê kháng sinh dựa trên kinh nghiệm của bác sĩ (bác sĩ không biết chính xác loại vi khuẩn gây ra nhiễm trùng này do việc nuôi cấy mủ và dịch không được tiến hành thường xuyên). Kết hợp với việc thăm khám lâm sàng, quyết định điều trị kháng sinh được đưa ra.

- Kê các kháng sinh phổ rộng là tất yếu. Một phạm vi lớn vi khuẩn được cô lập khỏi khoang miệng, tuy không phải tất cả chúng đều nguy hiểm và liên quan tới căn nguyên của bệnh. Rất nhiều các chủng vi khuẩn liên quan tới nhiễm trùng răng miệng (cầu khuẩn, trực khuẩn, xoắn khuẩn, vi khuẩn gram dương, gram âm...).

- Số lượng kháng sinh được kê hạn chế (chỉ từ một, hai hoặc ba loại kháng sinh). Thêm vào đó, việc kê đơn chỉ trong khoảng thời gian ngắn từ 7-10 ngày.

- Sự nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh ngày càng giảm trong khi đó số lượng vi khuẩn kháng kháng sinh ngày càng tăng lên đặc biệt là Porphyromoha và Prevotella và giảm đối với các kháng sinh như Peniciline, Macrolides, Clindamycin.

- Kháng sinh thường được kê cùng với thuốc chống viêm không Steroids, cần chú ý tương tác giữa hai loại thuốc để tránh tác dụng không mong muốn

Chỉ định khi điều trị kháng sinh trong nha khoa

- Nhiễm trùng răng miệng cấp tính

- Nhiễm trùng không do răng

- Dự phòng nhiễm trùng khu trú

- Dự phòng nhiễm trùng tại chỗ, nhiễm trùng toàn thân trong phẫu thuật trong miệng

Các thuốc dùng điều trị nhiễm trùng do răng

Các thuốc kháng sinh dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn khi tiến hành các thủ thuật nha khoa

Tổng hợp